医改再出新政:基层医疗诊疗费原则10元

2013-02-21 11:06  来源:每日经济新闻

医改再出新政:基层医疗诊疗费原则10元

  每经记者 王雅洁 发自北京

  新医改又传利好新政。

  昨日(2月20日),国务院办公厅正式对外发布《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》(以下简称《意见》),对基本药物采购与配送提出明确要求,包括坚持以省(区、市)为单位网上集中采购,落实招采合一、量价挂钩制度等。

  《每日经济新闻(微博)》记者发现,《意见》最大的亮点在于,要求尽快完善稳定长效的多渠道补偿机制,其中包括即将在国内全面实施一般诊疗费,各地可结合实际合理确定基层医疗卫生机构的一般诊疗费标准,原则上10元左右。

  此外,《意见》还强调要支持基层医疗卫生机构标准化建设。政府在每个乡镇应办好一所卫生院;原则上每个街道办事处或3万~10万居民应设置1所社区卫生服务中心。

  稳固基本药物集中采购制

  当业内人士正眼巴巴地等待新版基药目录揭开神秘面纱时,为应对生产企业恶性竞争频发、药品配送不及时等问题,国务院已抢先一步,专门针对基药改革提出明确要求。

  《意见》提出,将在全国范围内重点完善基本药物的采购和配送,内容包括稳固基本药物集中采购机制、保障基本药物供应配送和资金支付、定期调整国家基本药物目录、严格执行市场清退制度等。未来必须坚持以省(区、市)为单位网上集中采购,落实招采合一、量价挂钩、“双信封制”、集中支付、全程监控等制度。

  卓创医药行业分析师赵镇认为,目前行业内的主要问题是招标和采购脱节,并且普遍存在着医疗机构的二次议价,造成“以药养医”事实上比以前更隐蔽了,而药价仍未降到应有的水平。而一直沿用的“双信封制”存在唯低价论、中标后配送药物不及时等问题,此次明确提出招采合一,就是要避免上述现象。

  “集中支付指的就是回款问题,医疗机构拖欠药品费用一直比较严重,现在一如既往地严重。”赵镇对《每日经济新闻》记者表示,《意见》的出台有望在一定程度上解决上述问题,但还有很多方面需要细化,比如谁来主导招标,以及主导款项的支付办法等,需要厘清医疗机构、医保部门、政府以及药厂这几者之间的权责关系。政府部门应该是主导者,不能既当教练员又当运动员。

关键字: 基层医疗
责任编辑: 莫莫
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