卫生部公布医改路线图 医保支付改革仍有压力

2013-01-08 07:21  来源:每日经济新闻

  继中共中央政治局常委、国务院副总理李克强1月5日在国务院医改领导小组上要求 “用改革的最大红利让广大人民受益”后,昨日(1月7日),卫生部在2013年全国卫生工作会议(以下简称工作会议)上详细公布了医疗卫生改革的路线图。

  “改革已经进入深水区和攻坚期,按照中央的总体布局,未来将从推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应和监管体制这五个领域,展开综合改革。”在会议上,卫生部部长陈竺透露了今年的改革布局。

  《每日经济新闻(微博)》记者从这次工作会议获悉,为适应加快推进新型城镇化、统筹城乡经济社会发展的总体要求,陈竺提出,2013年取消以药补医试点县要达到全国县总数的50%以上,相关部门须尽快确定各项改革发展路线图和时间表,把任务细化为年度工作指标。

  新农合政府补助增至人均280元

  卫生部最新数据统计显示,2012年,中央财政共投入243亿元用于完善医疗卫生服务体系建设。全年新农合覆盖率超95%,人均筹资290元。去年1~3季度,20种重大疾病实际报销比达到66%,全年受益患者预计至少达到80万人。

  而在基本药物制度改革及公立医院改革方面,陈竺透露,2012年基本药物制度已覆盖全国74.6%的村卫生室,全部政府办基层医疗卫生机构基本药物实现网上采购。全国已有600多个县的1000多个县级公立医院综合改革试点单位,17个公立医院试点城市探索管办分开、政事分开等体制机制改革。

  陈竺表示,2013年,取消以药补医试点要覆盖全国所有省(区、市),试点县达到全国县总数50%以上,为2015年底在90%的县级公立医院和全部公立医院改革试点城市取消以药补医机制奠定基础。同时,卫生部还将鼓励社会办医,引导民营医疗机构差异化发展,与公立医院形成功能互补,实现每年非公立医疗机构床位数占比增加2~3个百分点,到2015年占20%以上的目标。

  卫生部还要求,2013年,新农合实际报销比力争比2012年的50%左右提高5个百分点,全国人均筹资要达到340元左右,其中各级政府补助增加到人均280元,参合率保持在95%以上。将国家基本公共卫生服务项目人均经费标准从27.2元提高到30元,将地广人稀边远地区人均经费标准提高到40元,分配比例原则上村卫生室不低于40%。

  而在备受关注的大病医保层面,陈竺要求,须以省为单位全面推开终末期肾病、肺癌等20种重大疾病保障工作,在已开展大病保险试点的地区,要优先将20种重大疾病纳入大病保险范围,先由新农合按照不低于70%的比例进行补偿,对补偿后个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分,再由大病保险按照不低于50%的比例给予补偿。

  去年呼声颇高却迟迟未能露面的新版基药目录,随着工作会议的召开也再次成为关注的焦点。卫生部昨日透露,2013年,基层医疗卫生机构将全部配备使用基本药物;二级医院基本药物使用量和销售额都应达到40%~50%,其中县级医院综合改革试点县的二级医院应达到50%左右;三级医院基本药物销售额要达到25%~30%。

责任编辑: 岩实
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