多数险企忧心经营风险大空喊话 大病医保遇尴尬

2013-04-22 10:31:50  来源:中国经营报

  近日34家险企获保监会批复取得大病保险经营资质,但由于承办大病医保的经营风险较大,榜上有名的三十多家保险公司中多数并不积极,不少公司处于犹豫观望中。

  尽管当前保险公司在大病医保上“雷声大、雨点小”,但地方政府仍热盼商业保险公司的介入。“由于地方政府不敢过多使用社保和新农合的结余资金,大病医保很难展开,而保险公司的加入,分散了风险,会提振地方政府开办大病医保的信心。”一家正在进行大病医保试点的保险公司负责人称。

  险企忧心经营风险大

  近日,保监会公布首批承保大病医保的险企名单,130多家保险公司中仅有34家获得经营资质。中国人寿、人保财险、平安人寿、平安财险、太平洋人寿、太平洋财险、新华保险、泰康人寿等大中型险企均名列其中。其中人身险、财险公司各占半壁江山。

  名单公布之后,4月17日,财政部与发改委联合发文,同意免征保险公司经营城乡居民大病医保业务监管费,这是继去年免征营业税后大病医保迎来的又一利好。

  不过,《中国经营报》记者采访发现,尽管优惠政策频繁出台,多数公司实质性的动作还没有显山露水。部分公司如平安养老、华夏人寿等在已取得经验的基础上开始筹备大病医保,稳步探路。

  华夏人寿早在2010年左右就参与了城乡大病保险项目,2013年第一季度,其城乡居民大病保险保费在团短险总保费中的占比达到13%。

  获得大病医保经营资格后,华夏人寿设置了专门的健康险部,配置专业人员,在产品、系统、经营管理等方面做好基础建设,以总分联动的方式推动机构经办大病保险业务。

  商业机构尽管从制度上入驻了大病医保,但现实的经营中能否真正分得一杯羹仍然是一个问题,事实上,保险公司对承办大病医保业务仍心有余悸。一位大型保险公司内部人士透露,公司曾和政府合作过补充医疗保险,政府主导之下,商业机构难有定价权,这让保险公司无法从源头上实现利益的对等。

  “和政府合作,保险公司始终处于弱势地位,政府不按市场规则办事,是保险公司的一大心病,也使得公司赔付率较高。”上述人士举例,每年大病医保的剩余资金如何安排,重新放入资金池累计下年再用?或是提高赔付比例?保险公司在这些重要问题上都没有发言权,都由地方政府决定,甚至某些地方政府会将剩余资金拿走。

关键字: 险企 风险 大病医保
责任编辑: 叶青
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