三大医保整合已成共识 人社部与卫计委争管理权

2013-04-12 09:11:47  来源:经济参考报

  4月11日,国家卫计委新型农村合作医疗研究中心和新型农村合作医疗技术指导组在北京召开了医疗保障管理体制有关课题研讨会。

  与会专家达成共识:医疗保障和医疗服务应统一到一个部门管理,这样做符合国际发展趋势,符合医保发展规律,更与当前权责一致的机构改革精神相契合。

  虽然卫计委专家达成了共识,但据记者了解,最近关于三大医保制度整合归属部门的争议很大。卫生系统人士认为社保应与卫生结合,才能充分发挥医疗保险的优势;但也有其它部门的专家坚持认为三大医保制度应统一归到人社部管理。

  国务院办公厅3月28日发布《关于实施任务分工的通知》,要求6月底前完成整合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的职责等。

  目前三大医保制度中,城镇职工医保制度、城镇居民医保制度由人力资源和社会保障部统管;新型农村合作医疗由卫生部(现为国家卫生与计划生育委员会)统管。

  中央财经大学社会保障系主任褚福灵对《经济参考报》记者表示,目前的分割状况存在着重复建设、信息不兼容的问题,管理层面也存在协调上的困难。

  “当前三项基本医疗保障制度间既有交叉又有断裂,管理部门的分散也带来了财政的重复投入和管理上的相互掣肘,随着我国城乡一体化的快速发展,整合三项基本医疗保障制度的管理势在必行。”参加医疗保障管理体制有关课题研讨会的专家指出。

  他们认为,医疗保障是否有效的评判标准并不在于基金是否平衡,而在于是否有利于参保者公平、方便地利用医疗服务。片面强调医疗保险基金平衡问题,单纯以经济手段对医疗机构进行总额控制,造成医院接收医保病人越多,反而可能要承担更多的医保结算损失,医院因此而推诿医保病人。“医保机构与医院间的相互博弈直接导致了参保人员就医困难,与深化医改、保障人民群众健康权益的目标相背离。”

  记者了解到,无论卫生系统的专家还是局外的专家都赞同三大医保合一管理。但究竟放到国家卫计委还是人社部,大家分歧很大。

关键字: 医保 人社部 卫记委
责任编辑: 叶青
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