部分险企拒赔北京平谷区 指当地医院涉嫌骗保

2013-01-23 08:44  来源:每日经济新闻

  在北京平谷区上班的市民张小姐春节期间准备出去旅游,1月21日她登陆中民保险网,准备为自己在假期购买一份意外险,她挑选了一款名叫 “中民健康保障计划-大众版”的意外险产品,该保险产品由大众保险公司提供,保费350元/年。

  然而,网站上的一则特别提示让张小姐懵了:“请注意:北京平谷区所有医院就医均不给予理赔”。张小姐查询到,该保险中注明的可以理赔的医院包含中国境内 (不包含港、澳、台地区)二级及二级以上的公立医院,但唯独把北京平谷区所有医院列入不予理赔行列。

  就张小姐的疑问,一位保险人士昨日在接受《每日经济新闻》记者采访时坦言,“一个保险产品,单独把一个地区作为除外行列,这样的限制很罕见。”

  然而,《每日经济新闻》记者查询多家公司的意外保险时发现,上述现象并不是个案,例如合众人寿和太平养老在中民保险网销售的意外险也有类似条款。

  多家保险公司拒赔平谷医院就医费用,事件背后究竟发生了什么?调查中某险企内部人士在与 《每日经济新闻》记者交流时坦言,拒赔的原因是当地存在意外险骗保的现象,保险公司这样做也是迫于无奈。

关键字: 平谷区 骗保 拒赔 医院
责任编辑: 拾禾
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